林阿姨最近一段时间经常鼻塞，最严重的时候甚至只能通过张口呼吸，有时候擦鼻涕时还出现了血丝。林阿姨以为随着季节的交替导致自己的鼻炎发作，便服用了治疗鼻炎的药物氯雷他定。
结果原有症状不仅没有好转，还出现了面部麻木、间歇性偏头痛，林阿姨不禁纳闷。
林阿姨的儿子听说这一情况后，医院进行检查，并和母亲说，“妈，网上有些科普文说这可能是鼻咽癌早期的症状，医院好好检查一下！”这可让林阿姨犯了嘀咕，我不就得了小鼻炎吗，和鼻咽癌有什么关系呢？
医院，医生听了林阿姨的描述，对林阿姨进行了EBV检查、MRI检测，结果显示林阿姨EBV呈阳性，在颅神经第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ受累出现浸润，是鼻咽癌的典型症状。
根据鼻咽癌UICC的分类标准，林阿姨已经达到了T4N1M0分期，临床上称之为ⅣA期，可以说是鼻咽癌局部晚期了，值得庆幸的是林阿姨的癌症没有发生大规模的扩散转移。
考虑到林阿姨的年纪及身体情况，医生对林阿姨采取了放疗联合靶向治疗的治疗方法，在放疗的同时为林阿姨开具了靶向药物西妥昔单抗辅助治疗。
在医生的治疗下，林阿姨逐渐好转，回想起这段时间的经历，林阿姨不禁感叹道，“唉，还以为是鼻炎呢！居然是癌症！”
一、别把鼻咽癌当鼻炎！
鼻咽癌作为耳鼻喉恶性肿瘤发病率之首，在我国广东、广西、福建、江西、湖南等地区具有较高的发病率，对我国居民的健康造成了严重的威胁。
生活中鼻咽癌却常常受到人们的忽视，有些人错认为自己患了鼻炎而不去就医，医院出现漏诊、误诊的情况，导致许多患者错过了最佳的治疗时机。
对鼻咽癌进行分析，我们不难发现，出现这些现象的原因主要有：对鼻咽癌早期出现的症状，如鼻涕中出现血丝，出现鼻塞、头痛、耳鸣等症状未引起足够重视，常常误以为是症状相近的鼻炎。
即使早期症医院就诊，但是未能及时到专科就诊，而是前往五官科、小诊所等，导致错诊、误诊；出现鼻咽癌早期的症状时，大家很少考虑进行MRI检测、CT检测，导致漏诊耽误治疗。
因此学会正确区分鼻炎和鼻咽癌对于两种疾病的治疗具有重要意义，让我们学习怎么区分这两类不同的疾病吧！
二、如何正确区分鼻炎和鼻咽癌
那么如何区分鼻炎和鼻咽癌呢，首先我们要清楚，鼻炎和鼻咽癌是两种完全不同的疾病，且两种疾病之间没有直接的相关性。
从发病机制上看，鼻炎是鼻部粘黏膜膜组织，如鼻腔黏膜和黏膜下组织等出现了炎症侵袭所导致的。一般情况下，鼻炎的出现与自身过敏和流感病毒所导致的感冒有关。根据发病原因的不同，鼻炎在临床上可以分为过敏性鼻炎、急性鼻炎、萎缩性鼻炎和药物导致的鼻炎。
而鼻咽癌的发病原因尚不清楚，目前推测与EB病毒感染、环境、家族遗传因素、吸烟和腌制食物中致癌因子具有一定相关性。
从症状上看，鼻炎的症状主要集中在鼻部，主要集中表现为鼻部的不适。主要有鼻子瘙痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等，少数鼻炎会出现头痛、发热、鼻部有灼烧感的症状。
而鼻咽癌的症状较多，常常出现全身性的症状，且不同鼻咽癌患者的个体差异性较大。但整体上说，大多数鼻咽癌患者常常出现鼻塞、耳闷堵塞、血涕、复视、头痛、颈部肿大等，此外少数还有骨痛、肝区疼痛的现象。
从严重程度上看，鼻炎属于普通的小疾病，在正常的药物治疗下都可以得到缓解。鼻咽癌属于癌症的一种，具有较高的危险性，临床上通常采用联合治疗的方法，若没有的得到及时的诊断与治疗，将会危机生命健康，甚至导致死亡的严重后果！
了解了鼻咽癌和鼻炎的区别后，你可能会问：那么我怎么知道自己可能患上鼻咽癌了呢？别担心！鼻咽癌来临时，身体会给你一些“提醒”！
三、鼻咽癌敲门时，身体给的三个“提醒”
在介绍鼻咽癌的三个典型症状前，让我们先来了解一下“鼻咽”到底是指哪个部位吧！我们所说的鼻咽就是指鼻孔向内6~7厘米处或张嘴后所看见的小舌头“悬雍垂”的后上方区域！
在了解鼻咽的位置后，我们来看看鼻咽癌的三个典型早期症状吧！
1.鼻咽轻度不适，出现回吸性血涕
鼻咽癌早期患者除了轻度的鼻咽不适外，常常表现出回吸性血涕，这也是早期鼻咽癌的典型症状之一。回吸性血涕多表现为早晨起床后，由鼻腔回吸入口腔内的痰中带有血丝或血凝块。
2.淋巴结肿大、颈部肿块
颈部肿块及淋巴结肿大也是鼻咽癌早期的常见症状，甚至在鼻咽癌的原发部位还没有出现肿瘤的迹象时，颈部淋巴结就已经出现了肿大。这是因为鼻咽癌极其容易引起颈部淋巴结转移，而淋巴结多数位于颈深部，从而导致颈部出现肿块。
3.颅神经损害症状
由于鼻咽癌的癌症组织可能侵及血管、神经及颅底骨质，从而对三叉神经等神经的血管反射产生了一定的刺激，导致鼻咽癌的患者出现不同程度的头部疼痛。
临床上，很多鼻咽癌患者都反馈在鼻咽癌早期常常出现头痛的症状，这种头痛一开始症状较轻，不是持续性的而是短暂出现的，且一般为偏头痛，少数是整个头顶都很痛。但随着病情的发展，间歇性头痛常常转变为持续性头痛。
除了上面说的三种鼻咽癌的典型症状外，以下症状也是鼻咽癌的常见症状，大家也要记住哦！
鼻部症状：鼻咽癌一般还伴随着逐渐加重的一侧或者双侧鼻塞，严重者甚至只能张口呼吸，少数患者还会出现鼻出血的症状。
耳部症状：鼻咽癌的常见病发部位为咽隐窝，这个部位极易影响耳部咽鼓管的正常功能，导致鼻咽癌早期患者常常出现分泌性中耳炎症状。一般表现为耳鸣、耳朵沉闷、耳朵有闭塞感及听力下降的情况。
脑神经症状：由于肿瘤压迫，常常导致患者出现面部麻木的情况，此外还有视力下降、看东西模糊重影、舌头偏斜等症状的出现。
四、如何科学诊治鼻咽癌
接下来让我们一起学习如何科学地对待鼻咽癌吧！
1）如何预防鼻咽癌
最重要的是增强机体抵抗力，这是预防疾病的最佳策略。我们应当加强体育锻炼和室外活动，使自己拥有一个健康的身体；其次，预防感冒、尤其是预防EB病毒的感染，可以有效地预防鼻咽癌的发生。
此外，注意饮食，减少摄入或尽可能不摄入腌制食品，如：咸鱼、咸菜、腊肉等含有亚硝酸盐的食物，多吃新鲜的蔬菜瓜果、新鲜肉类都可以有效降低鼻咽癌的概率。
对于40岁以上的人群，我们建议应当按时进行体检，尤其是家族中有鼻咽癌患者的应该增加体检频率。
2）早期鼻咽癌的诊断
目前临床上鼻咽癌的诊断主要包括一般检查，如血常规、甲状腺功能、电解质、尿常规等用于了解患者身体基本情况的检查、用于确定鼻咽癌的血液EB病毒检查、影像学的检查，如CT、核磁共振、超声检查等。
此外临床上医生还会采用电子、纤维鼻镜辅助检查，医生一般会根据患者的具体情况选取合适的诊断方法进行鼻咽癌的诊断。
3）鼻咽癌治疗时的注意事项
目前鼻咽癌的治疗方法包括传统的放疗、化疗，此外还有分子靶向治疗和手术治疗。通常采用两法联用的方式进行治疗，一般采用放化疗联用，治疗时应当注意：
不吃刺激的食物，如辣椒、花椒、胡椒和生姜等辛辣刺激食物，避免加重口腔黏膜炎的发病率；适合服用高蛋白质、营养丰富的食品，以增强自身抵抗力，如增加食用蛋奶、豆类、鱼类等富含蛋白质的食品。
由于放化疗常常会带来口干、张口困难的并发症，所以在治疗过程中，我们需要注意保持口腔清洁，做到早晚刷牙、勤漱口、每天饮水量应当达到毫升。此外还要注意保持鼻腔清洁，如果有分泌物出现时，应当及时处理，必要时进行鼻腔冲洗。
为尽可能减少治疗时带来的放射性皮炎、过敏反应、脱发等症状带来的不适感，我们应该保持放疗区域及周围皮肤的清洁干燥。
保证皮肤的完整性，不随意地用手抓挠，避免伤口的出现和感染。在日常清洁时，可以采用沾有温水的湿毛巾轻轻擦拭，擦拭后让其自然吹干。在夏季时要减少出汗，穿柔软的棉质衣服，外出时做好防晒工作，避免日光直晒。
4）鼻咽癌的预后
鼻咽癌的预后相对良好，生存期长、存活率高。不幸罹患鼻咽癌时，我们应当保持积极乐观、正确的心态面对，积极配合医生治疗。在鼻咽癌得到控制后，需要注意：
及时复查，治疗后前三年每3-6个月进行一次复查；治疗后的第4到5年通常每半年进行一次复查；治疗5年后，每一年都要进行复查。
有条件的可以定期接受听力、视力、吞咽、营养等功能的评估，检测恢复情况，积极接受康复训练。
注意并发症的治疗，治疗后可能还会存在永久性口干的现象，日常生活中可以用菊花、金银花等泡水服用，缓解症状，严重时可在医生指导下使用药物辅助。
治疗后仍然需要注意控制饮食，避免食用刺激性食物，如：辛辣、过烫、过冷、粗糙的食物，戒烟戒酒。
总之，越早发现鼻咽癌，整体的治疗效果越好，治疗后的生存率越高，患者的痛苦也就越小；反之，鼻咽癌越晚发现，治愈可能性越小，治疗后的生存质量也就越差，患者遭受的痛苦也就越多。
可以说，鼻咽癌的早诊早治具有非常重要的意义！我们应当学会正确辨别鼻咽癌与鼻炎，别把癌症当鼻炎！
参考文献：
[1]康敏.中国鼻咽癌放射治疗指南(版)[J].中华肿瘤防治杂志,,29(09):-.
[2]薛飞,张婷,王锐,王志颐.鼻咽癌的临床特征及诊断治疗进展[J].医学研究生学报,,35(11):-.
