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黄大伯只想喝中药,主任却让他化疗,没想到 [复制链接]

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白癜风是什么因起         https://m-mip.39.net/news/mipso_5920693.html

*大伯,今年71岁,瘦瘦高高,平时话不多,给人很安静的感觉,但是今天他的脸上洋溢着笑容,特别高兴。为什么呢?因为他顺利完成了第12次化疗,今天他女儿来接他出院了,而且还能在家里待上好几个月才需要来复查,能不高兴吗?

回想医院的时候……8个月前,*大伯的身体出现了不适,最明显的症状是胃口差,吃不下饭,稍微吃一点就感觉肚子胀,有时还有点肚子痛,人也消瘦下去,大便有时候是黑色的。他来到我们消化科住院治疗,查全腹部CT及胃镜提示胃癌,并且伴有肝内多发转移,胃周围、腹膜后淋巴结转移,属于胃癌晚期。这个消息令*大伯的老伴和女儿措手不及,不知道要怎么告诉他,一开始她们选择了隐瞒病情。肿瘤科冯正权主任会诊后,建议家属转肿瘤科进一步治疗。

刚转到我们科住院的*大伯,留着胃肠管,只能偶尔吃流质,腹胀,乏力,在得知自己的诊断后,情绪低落,每次来到他的床边查房,他总是摇头叹气,说治不好了。因为听说化疗会引起呕吐、掉头发等等,所以他拒绝化疗,只想用中药治疗。与之相反的是*大伯的女儿,她是一名高学历的知识分子,想给她爸爸最好的治疗,经常自己上网查阅医学文献,并来跟我们讨论治疗方式;同时把*大伯的医院咨询,得到的意见都是:胃癌晚期,消化道出血,肝功能不全,存活时间不长,建议放弃积极治疗。

面对这样的情况,冯主任的医疗团队认真分析了*大伯的病情:胃癌晚期,胃窦部病灶大,还有间断性的胃出血,导致贫血,乏力;肝脏的转移病灶大而且数目多,正常的肝组织不足1/3,导致肝功能出现异常,转氨酶及胆红素均升高;病人对化疗存在抗拒,但是对中药比较信赖。

我们得出的结论是:患者目前的体力状况还可以,消化道出血为间断性,量少,贫血已逐渐改善,肝功能不全的根本原因为肝脏肿瘤侵犯引起,如果不及时用药物抑制肿瘤,光用护肝药物,肝功能很难恢复。所以冯主任果断决定,给患者行全身化疗。

我们积极开导患者打消顾虑,耐心给家属解释目前最适合的治疗是化疗。最后终于达成了一致,-10-1*大伯开始了他的第一次化疗,化疗结束,*大伯在查房的时候欣喜地告诉我们原来化疗并没有他想象中的那么难受,没有恶心呕吐,胃口也没有明显改变。我们告诉他是因为我们不仅有药物护胃止呕,而且配合中医操作,如姜夏敷脐、耳穴压豆来减轻恶心呕吐的反应,另外化疗期间配合中草药口服增效减*。4次化疗后,*大伯感觉肚子也不胀了,胃口也好了,拔掉了鼻肠管,复查肿瘤指标也下降了,肝功能好转了,再也没有出现解黑便,贫血明显改善,复查腹部CT肝脏转移瘤明显缩小了。听到自己的病情得到了好转,*大伯的信心越来越足,积极配合2周1次的化疗。化疗共持续了半年,复查肝脏肿瘤缩小了70%以上,肿瘤指标和肝功能完全恢复正常,体力越来越好。

现在化疗全部结束,今天要出院回家了,*大伯感慨的说,本来以为自己的人生就要画上一个句号,医院肿瘤科的医生没有放弃他,把他从死神的手中救过来了,感谢冯主任团队,现在他对生活又重新有了希望,会乐观、坚强的度过每一天。

图一治疗期间患者的癌胚抗原变化

图二治疗期间患者CT片上肿瘤大小变化

许多晚期肿瘤患者,原本还有化疗的机会,但是由于患者或者家属对疾病治疗缺乏正确的认识,常常认为晚期就没有治疗意义了,不想人财两空而拒绝化疗。有的出于对化疗的恐惧,特别是从电视剧里看到的掉头发,恶心呕吐,不想生病的家人更痛苦而拒绝化疗。其实,随着科学研究的发展,现在经过治疗后(包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等)晚期肿瘤患者的生存时间有了延长,而我院肿瘤科对肿瘤病人的抗肿瘤治疗及化疗药物的*副作用的处理,中西结合,中西并重,有很好的增效减*效果,保证了大部分病人能坚持完成治疗。像*大伯这样化疗受益的病人在我们科室还有很多,经过治疗后,肿瘤缩小,生活质量也得到了改善,又可以微笑着生活。

胃癌科普:

胃癌是一种常见的恶性肿瘤,每年新诊断的癌症病例数中,胃癌位居第四位,在癌症病死率中排列第二位。胃癌的发病原因有:环境和饮食因素,幽门螺杆菌感染,遗传因素,癌前状态如:?慢性萎缩性胃炎、?胃息肉、胃溃疡、残胃炎、肠型化生等。胃癌好发部位(依次为):胃窦(50%)胃底、贲门、胃体。全球胃癌治疗的最佳临床证据表明,胃癌的预后直接与诊断时的分期有关。迄今为止,手术仍然是胃癌的最主要治疗手段,但由于胃癌早期诊断率低(约10%),大部分胃癌在确诊时已处于中晚期,手术的机会少。目前中晚期胃癌患者的治疗以综合治疗为主,综合应用:化疗、靶向治疗、放射治疗、免疫治疗、热疗、中医治疗等。近年来,中晚期胃癌患者的生存时间明显延长,长期生存、与癌共存已成为现实。医院肿瘤科利用自己的中医优势,对肿瘤病人的抗肿瘤治疗及化疗药物的*副作用的处理采用中西结合、中西并重,有很好的增效减*效果,保证了大部分患者能坚持完成治疗,患者在提高疗效的同时,生活质量也得到明显改善。

科室简介

医院肿瘤科为国家临床重点专科、国家中医药“十二五”重点专科、浙江省中医肿瘤医疗中心、浙江省医学重点学科、浙江省肺癌中医药防治中心、浙江省肺癌诊治技术研究中心核心单位、中国中医肿瘤防治联盟成员单位、浙江省中西医结合医联体肿瘤专科联盟牵头单位,是浙江省国家级限制类医疗技术肿瘤深部热疗和全身热疗技术培训基地,拥有国家药物临床试验研究机构、浙江省中西医结合肿瘤防治技术研究重点实验室。系中华中医药学会肿瘤分会副主任委员单位,浙江省抗癌协会康复与姑息专业委员会主任委员单位,浙江省中医药学会肿瘤分会主任委员单位。拥有全国名老中医学术经验指导老师1名、省级名中医1名,博士生导师1名,硕士生导师4名。科室现有3个病区,开放床位张,拥有专门的中医特色治疗区,开设有普通门诊,专家门诊,专科、专病门诊,名医馆门诊等。先后承担国家“九五”攻关项目等各级各类课题50余项,历年获得国家科技进步二等奖等科研奖励10余项。

科室开展的中医药特色项目:中药结肠灌注透析,治疗肿瘤及相关治疗导致的便秘、腹胀等;姜夏敷脐、耳穴压豆来减轻恶心呕吐的反应。

中药消水方外敷治疗癌性胸腹水。

中药超声导入治疗肿瘤及相关治疗导致的乏力、免疫功能低下、外周神经损伤。中药沐足预防及治疗肿瘤及相关治疗导致的肢体麻木,肢体肿胀。

紫草油外涂治疗手足综合征。(收稿于-4)

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