随着肿瘤疾病发病率的增加，化疗药物作为抗癌治疗手段之一，在临床上的使用越来越广泛。同时化疗药物种类繁多，对配置和给药方式也有不同的要求，并且许多化疗药物价格昂贵，如在调配过程中意外浪费，会使病人治疗达不到预期效果同时药物浪费承担经济损失，甚至造成医患纠纷。
听闻过这样的案例，患者家属特地跑到静配中心门口，要求进到调配间里面全程观摩患者化疗药的调配过程。化疗药物属治疗药物，且价格昂贵，他们担心万一调配过程中抽吸的不干净，药瓶中仍有残留的药物会降低治疗效果。患者在输注化疗药时往往只能看到已经把化疗药物用溶媒配制好的成品液，无法知晓调配过程是否抽吸的干净，而调配时残余量也会直接影响化疗的效果。
如何确保化疗药物调配的精确，这个问题需要静配中心专业的药师做一个详细解答。
请大家放心，静配中心所有药物的调配都有有一套规范化的流程，危害药品的配制更为严格。所有负责化疗医嘱调配的药学专业技术人员，都接受过药学专业知识与技能和岗位职责、调配操作流程与操作规程、应急处理技能、法律法规与规章制度等岗前培训并经考核合格才能上岗，并定期接受医药学专业继续教育。
审方药师接收医生开具的化疗医嘱--
首先会对用药医嘱进行适宜性审核，分析临床诊断与所选用药品的相符性；
审核药物的适应症与禁忌症；
根据患者体表面积或肝肾功能计算药物剂量是否准确；
审核静脉滴注药物的溶媒相容性和药物浓度的准确性；
审核药物的给药途径、给药频率和给药时间是否正确。
完成上述确认才能进入摆药、调配、成品核对和配送环
下面给大家介绍一下配制环节
化疗药的配置环境
化疗药配置的调配间设置独立的送排风系统，调配间与相邻的房间有5-10帕的相对负压，防止有害气溶胶或气雾扩散到其他房间，对医院环境及医护人员造成伤害。化疗药物的调配工作会在净化级别为局部百级的生物安全柜中进行，以确保配置的洁净度。
配制化疗药的防护措施
在进行配置前要将针筒等耗材进行提前准备，调配前洗手，并且还要做好个人防护，戴医用防护口罩，戴第一层乳胶手套，穿防护服，穿一次性防护衣，戴第二层乳胶手套，戴防护眼镜。
化疗药的规范配制
①对已经摆药完成的药品进行核对，轻敲安瓿颈部和顶部后才能够打开，以此保证药液及药末没有在此处留置，打开的时候使用小砂轮切割，通过无菌纱布扳开。
②西林瓶类的化疗药物在抽取药液或溶解时要利用无菌纱布进行包裹，避免药物液体溢出到外面。
③将需要稀释的药物在完全溶解后抽净，液态和油态药物在抽取的时候要反复使用稀释液对瓶口进行冲洗后抽吸，从而使药瓶和针管中没有药物的残留。
④针管中的液体体积不能够超过针管长度的四分之三，并且还要保证针头及针栓不能够分离。
⑤药物在配置完成后由药师仔细核对，然后确认正确后在封口袋中装入，由专人进行配送。
⑥废弃物会集中放置到专用容器中进行密封，容器表面有警示标识并统一销毁。
用于肿瘤患者体内的化疗药物经过如此规范化的调配，安全性、合理性和有效性都能得到保障，患者可以放心使用。
参考文献
年卫生部《医疗机构药事管理规定》第二十九条、三十条规定危害药品静脉用药应当在静脉用药调配中心集中调配与供应。这样既能保证患者安全用药，又能保障医护人员的身体健康。
