关于晚期肺癌，很多人都非常绝望地面对晚期肺癌，然后各种各样的治疗方法，不知道如何选择，今天我将写一篇基本的文章，希望能给大家带来一些帮助。
这里主要讨论晚期非小细胞肺癌。非小细胞肺癌占肺癌的绝大多数（80%以上），主要包括鳞状细胞癌和腺癌，其中腺癌更为常见。
1.所谓晚期肺癌一般指有远处转移的肺癌，如颈淋巴结转移、腹部转移、肝和脑转移。这里需要说明的是，晚期肺癌通常需要通过病理学进行诊断，例如确定淋巴结是否为癌转移。因为确定肺癌的分期是后面讨论的治疗的基础。
2.除了分期信息，您还需要了解以下有关肺癌的信息：
1）无论是腺癌还是鳞状细胞癌，将在病理学中详细说明。
2）有基因突变吗？是哪种基因突变？这项基因测试的结果将通知你。例如，EGFR突变。基因突变的结果与能否使用靶向药物的有关。如果没有基因突变，靶向药物就不能普遍使用，这需要了解。
3）PD-L1的表达水平如何？这也可以通过基因测试来实现。这主要是因为这件事与是否可以选择免疫治疗有关，或者免疫治疗是首选。免疫治疗是近年来晚期癌症的一个新发展，可以提高晚期患者的生存率和生活质量。
3.您应该知道，对于晚期肺癌，通常需要多种治疗方法，如化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗，有时甚至需要通过手术来解决转移问题。
4.如果有基因突变的患者，这里的基因突变主要是指那些具有可用于靶向药物的基因突变的患者。
1）首选靶向治疗。例如，如果发现EGFR突变（理解为基因突变），可以使用靶向药物吉非替尼。当然，这里也应该引起注意。靶向药物也分为几代，应予以注意。
2）在疾病进展之前，通常建议使用靶向药物。这里的疾病进展指的是，例如，原发肿瘤变大并有新的转移。此时，我们需要考虑改变辅料或采取其他治疗方法，如化疗或免疫治疗。
5.如果没有基因突变，我们现在该怎么办？
1）此时，这取决于PD-L1的水平，这可以在基因检测报告中看到。
2）如果PD-L1高表达（50%的肿瘤细胞呈阳性），在没有禁忌症的情况下，可以优先考虑免疫治疗。推荐使用的药物是pebuzumab，它是由进口美沙酮生产的，称为药物K。
3）PD-L1表达水平为低或中等：
A：目前，治疗主要是化疗。化疗建议在铂类药物的基础上进行双药化疗。当然，贝伐单抗（抑制血管）也被添加到化疗药物中。
B.化疗疗程一般建议为4-6周。
C.化疗后，如果病情稳定或缓解，可以继续治疗。维持治疗方法包括：单药化疗、贝伐单抗治疗或免疫治疗。
6.此外，骨转移、脑转移等转移瘤的治疗，一般可采用对症治疗，如放疗，免疫治疗，这需要结合患者之前采取的治疗措施，以及耐药性等。
7.当然，另一个重要的点是，需要结合患者自身的身体状况来选择上述治疗方法。如果身体不能容忍，就不能盲目实施。
以上是晚期肺癌的一般治疗思路。我希望这对你有帮助。然而，具体治疗方案的选择仍希望与主治医生进行详细讨论，共同做出决定。