大家好，我是肿瘤医生龙志雄，长期从事肿瘤放化疗和中西医结合肿瘤临床工作，前段时间我们门诊接收了一位4岁的孩子，小小年纪，就得了罕见的脑质胶瘤，医院都不接收，家属很着急，不知道怎么办？还有救吗？今天就和大家一起分享这个小孩的治疗故事。
恶性肿瘤治疗需要联合治疗，放疗作为对抗恶性肿瘤的主要手段，大约70%的患者需要接受放疗治疗。广州医院国际精准肿瘤中心邓翠娴副院长称：“进入二十一世纪以来，计算机应用技术的高速发展极大地推进了放射治疗技术的更新换代，作为恶性肿瘤治疗的三剑客之一，放射治疗已经能够做到高精度、高疗效和低损伤，越来越体现出其临床价值和地位，成为不可或缺的肿瘤治疗利器。”
「智慧精准放疗，让脑质胶瘤无所遁形」
一位来自贵州的4岁脑胶质瘤患儿，因肿瘤长在脑干位置，手术风险极大，医院拒绝治疗，家属偶然看到新闻报道我院曾运用智慧精准放疗M6射波刀成功为一位11岁脑干肿瘤患者挽回生命，连夜赶来我院寻求治疗。
11岁脑干被肿瘤“占据”患者,全身瘫痪危在旦夕！
传统的放疗是可以杀伤癌细胞，同时也会损伤肿瘤周边的正常组织。因此有相当部分患者因严重副作用，无法坚持到放疗结束。“很多肿瘤非常狡猾，外形不规则、内部非均质，面对这样非常颇具迷惑性的‘敌人’，更需要精准放疗精准‘狙击’。
邓副院长说，我们配备了目前最先进的放疗设备——安科锐第六代人工智能放射外科射波刀，通过%图像引导，为精准放疗提供“利器”。又称“三维立体定向放射手术机器人”。
能够从三维立体的方向追踪病人体位、肿瘤位置和病人呼吸运动的反馈，并在治疗过程中针对病人的肿瘤靶区（治疗的目标如肿瘤等）通过医学影像的引导进行照射方向的实时修正，从而避开高危器官，使正常组织损伤更少。
只需3-8次的照射，即可杀死肿瘤组织，是唯一综合“无伤口、无痛苦、无流血、无麻醉、恢复期短”五大优势于一身的智慧精准放疗利器，有着“卓越的肿瘤杀手”之称。
邓副院长表示，科室每周都会进行精准的靶区勾画和计划讨论，每个患者的靶区计划都经过专业审核，确保精准定位、精准计划、精准施照，让每一位患者都得到最优的规范化放疗方案。
「四岁肿瘤患儿牵动人心」
每一个新生命的到来，对于父母来说都是一个天赐的礼物，唯愿他能健健康康长大，永不受病魔侵扰。而事实是，在儿童恶性肿瘤中，恶性脑肿瘤占到近1/3，而在儿童脑肿瘤中，脑干胶质瘤发病率为每年0.6/10万人，由于发病部位特殊，这属于治疗难度极大的一类。
我院考虑患者年龄较小，病情复杂，在邓翠娴副院长当即组织了一场MDT多学科大会诊，神经外科、肿瘤放化疗科、儿科、医学影像科、病理科……十余名相关科室的专家坐在一起，专家团队经过详细分析讨论，就患儿的各项检查研讨专门的治疗方案。
MDT多学科大会诊
“各项检查显示出的结果并不乐观。脑干是生命的中枢，脑干长位置比较深，大脑很多纤维束集中起来像拧成麻花一样通过脑干，所以里边的神经功能很多，有维持意识清醒的，有维持血压的，有维持心跳的等，脑干比较狭小，但是由于脑干最宽的横断面也只有4厘米，所以这个地方长肿瘤是无法做到手术切除的。”邓副院长称。从目前的检查情况看，对医护团队来说是严峻的挑战。经过充分论证，我们共同设计研制了射波刀的立体定向精准放疗方案。
国际精准肿瘤中心精心做了完善的准备，科室从体位固定、CT模拟定位、放疗计划制定以及确认，到最后实施精准放疗等全程，做到定位精准，使肿瘤获得较高的照射剂量，并显著减少周围正常组织的受照剂量，从而在提高肿瘤控制率的同时，减轻放疗的辐射反应。
佩戴定位面罩
每次肿瘤放疗过程要持续5至6分钟，患儿往往因年龄小，不能主动配合佩戴面罩治疗，放疗的治疗机制主要是用高能射线杀死癌细胞，在治疗时需要准确进行定位方便达到治疗的效果，所以在放疗时戴头部面罩是非常重要的。如何有效提高儿童肿瘤患者放疗的依从性，成为医务人员所面临的巨大挑战。
于是，放疗技师们在放疗前通过聊天讲故事等方式，积极给予孩子心理疏导和干预，努力营造轻松的情绪氛围，使患儿更加配合治疗，视患儿配合程度判断是否需要麻醉干预。
治疗监控画面
通过我们多学科的努力才实施完成了治疗，后面的治疗结果和疗效，有待我们进一步观察，必定不辜负这家人不远万里来求医的信任。
「脑胶质瘤发病快，出现这些症状及时就医」
“脑胶质瘤特点是发病快、恶性程度高，对身体影响极大，患者难有较好的预后。”邓副院长介绍，由于病因仍不明确，在预防上难有较好的手段。
邓副院长提醒，当突发肢体麻木、癫痫、头痛、视力模糊等症状，应及时就诊排除脑胶质瘤可能；当诊断为脑胶质瘤时，早治疗效果更佳。
邓副院长表示，对位于脑深部及重要功能区的颅内良、恶性肿瘤，手术全切除仍相当困难，手术残留及肿瘤复发，仍是影响患者生存期及生存质量的主要因素，因此放射治疗在中枢神经系统疾病治疗中，具有不可替代的重要作用。
国际精准肿瘤中心自成立以来，已收治很多肿瘤患者，在儿童脑瘤、中枢神经系统肿瘤、淋巴瘤和其他恶性胚胎性实体肿瘤等方面具有丰富的临床经验。科室始终秉承“大医精诚、以人为本”的原则，为儿童肿瘤患者提供规范化、高质量的精准放射治疗，医院肿瘤中心儿童肿瘤的治疗发展。
国际精准肿瘤中心团队优势
由中澳国际肿瘤名医名家进行MDT联合会诊
为患者指导诊断、分级、肿瘤精准、个性化治疗方案
深入讨论诊治的具体细节及质控评估
真正做到国内、国际无缝衔接合作
让患者不出国门，即享世界先进肿瘤医疗技术
享受国家级、国际级专家最精准的诊疗服务
根据每一位病人的病情最高效地提供最优的治疗方案
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