去年2月，84岁的汪奶奶因为吃医院治疗，医院诊断为胃贲门癌，肿瘤已经侵犯食管下段，同时有周围淋巴结的转移，胃镜检查的病理报告提示为胃贲门低分化腺癌，部分为印戒细胞癌。这个疾病恶性程度高，肿瘤分期也相对比较晚。汪奶奶的家人考虑到她年事已高，又有高血压、糖尿病和心脏病等多种基础疾病，害怕手术和放化疗带来巨大的副作用，不希望她在这个年纪承受病痛的折磨，因此选择了出院。
可是回到家没几天，汪奶奶的大便呈黑色，肚子又胀又痛，每天都痛苦万分。于是家人把她医院，医生检查后诊断为胃贲门癌合并消化道出血、不全性肠梗阻，用了止血针、静脉营养等药物治疗，可是病情并不见好转。
朱建伟主任医院二病区的主任，擅长内科疾病和肿瘤的诊断与治疗，尤其对恶性肿瘤的综合治疗、肿瘤急症的处理，以及合并内分泌系统疾病的诊治独具特色。
他在了解到汪奶奶的病情后，找到了她的家人，做了深入的沟通，“目前像汪奶奶这样年纪大、基础疾病又多的老年肿瘤病人很多，可以采用低剂量化疗的方案，只用常规药量的一半剂量，既减少副作用，又不影响治疗的有效率。”
听了朱建伟的建议，家人经过慎重考虑，同时也征求了汪奶奶的意见，同意了化疗。接下来汪奶奶接受了三个周期的化疗，像朱建伟说的那样副作用不大，没有想象中的恶心呕吐，对骨髓功能和肝肾功能的影响也并不大，但是解黑便和腹胀腹痛的症状却有了明显的好转，CT检查也显示肿瘤得到了控制。
汪奶奶和家人都说：“早就该听朱主任的建议，老年人不能做化疗的观念真的应该改改了。”之后汪奶奶又接受了六个周期的化疗，病情持续好转，大便颜色也不黑了，腹胀腹痛也完全消失了，饭量也好起来了。尝到了甜头的汪奶奶自然是开心的不得了，更加主动配合医生的治疗。
今年1月，汪奶奶的病情出现了肝脏内的进展，朱建伟给她更换了一种药物，采用的仍旧是低剂量的化疗，效果也很不错。汪奶奶见人就说，“当初医生说我只能活三个月，可我现在都已经活了一年半了，而且生活质量也很好，找朱主任看病是找对了！”
随着人口老龄化的加剧和肿瘤发病率的增高，肿瘤已经逐渐成为老年人中非常普遍的疾病。由于老年人自身脏器功能的衰退，常合并多种慢性疾病，再加上家庭经济条件以及诸多的社会因素，老年患者的肿瘤治疗不像年轻患者那样容易。但是，随着医学的发展，人们对肿瘤发生、发展过程的认识有了很大进步，肿瘤治疗方法的增多及治疗疗效的不断提高，使许多恶性肿瘤得到了根治，还有许多肿瘤患者能够带瘤生存，肿瘤不再是“不治之症”。
今年8月，朱建伟医院调医院，医院副院长一职，医院开设专家门诊。朱建伟说，“我是老杭州人，在城南住了很多年，这次工作调动到城北，希望为城北的老年人，尤其是老年肿瘤患者带来一些帮助。”
朱建伟介绍，老年肿瘤患者除了有一般肿瘤的特点以外，还有其自身的特殊性，主要有临床症状轻微，容易被忽视；发展相对缓慢，转移率低；多因并发症死亡等特点。对待老年肿瘤患者，需要制定个性化的方案，在治疗前进行综合评估，权衡治疗后的预期效果是否优于他们在治疗中所冒的风险，这个权衡成为处理老年肿瘤患者的关键。
手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗目前仍是肿瘤治疗的最核心的手段，年龄不是肿瘤治疗的决定因素，但应充分考虑治疗带来的风险，并做好防范措施。此外，要注重营养支持、心理疏导、中西医结合治疗，相信通过合理的综合的治疗，老年肿瘤患者可以做到生存期的延长，生活质量的提高。
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门诊地点
医院
02
门诊时间
每周三上午
03
专家预约电话
、
朱建伟介绍
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医院*委委员、副院长，主任医师。
浙江省抗癌协会理事，浙江省抗癌协会肿瘤营养与支持治疗委员会副主委，浙江省抗癌协会康复与姑息专业委员会常委，浙江省抗癌协会化疗专业委员会委员，浙江省肿瘤免疫与生物治疗专业委员会委员，浙江省抗癌协会生物治疗专业委员会常务委员，中国中西医结合学会肿瘤分会专业委员会委员，浙江省晚期乳腺癌协作组专家组成员，中国肿瘤防治联盟浙江省联盟结直肠癌专业委员会委员，杭州市科协理事，杭州市抗癌协会秘书长，杭州市预防医学会肿瘤专业委员会副主委，浙江省医疗事故鉴定专家组成员，杭州市医疗事故鉴定专家组成员，杭州市肿瘤质控中心专家组成员。浙江大学医学院毕业，从事内科疾病和肿瘤的诊断与治疗工作30余年，对恶性肿瘤的综合治疗、肿瘤急症的处理，以及合并内分泌系统疾病的肿瘤患者的诊治独具特色，发表论文20余篇，其中SCI收录5篇，任《常见肿瘤诊治与康复》等书编委。
图文来源：医院**办
图文编辑：医院**办
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