节目预告
冠心病安装心脏支架之后，如果又发现恶性肿瘤，该如何权衡两种疾病的治疗？今天下午3点播出的《活到岁》将邀请医院心脏超声诊断科程蕾蕾副主任医师，为您解读，讲讲“冠心病装了支架，还能做化疗和放疗吗？”欢迎收听。
随着人口老龄化，我们经常遇到冠心病病人合并恶性肿瘤的情况。那么，冠心病病人的心脏功能，能否承受恶性肿瘤的手术以及术后的放疗和化疗？还有，其实无论放疗、化疗还是免疫治疗，都有一定的心脏*性，这些对于原有的冠心病又会产生怎样的影响？
冠心病
冠心病是老年人常见病，给人们的健康及生活带来了极大的困扰。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是冠状动脉管壁发生动脉粥样硬化斑块或血栓形成，导致管腔狭窄或堵塞，从而引起心肌缺血或梗死的心脏病，因此又称之为冠状动脉性心脏病或缺血性心脏病。世界卫生组织将冠心病分为5型，即心绞痛、心肌梗死、心脏骤停、心律失常以及心力衰竭。
化疗
化疗是目前癌症治疗的“三驾马车”之一，然而化疗自诞生以来，却不得病人心，被排斥。关于化疗有太多可怕的传言，比如“化疗对人体的*副作用很大”、“化疗让病人死得更快”……这些都让病人及家属“谈化疗而色变”！
化疗对肿瘤有没有作用
化疗对癌症的作用，主要体现在以下三个方面：
1、部分肿瘤通过化疗直接可以治愈，比如常见的淋巴瘤、血液病、一些生殖系统肿瘤，对化疗高度敏感，通过化疗手段就能获得很好的治疗效果。
2、对于大部分肿瘤来说，化疗可以减轻病人的痛苦，延长生存。就拿晚期肠癌来说，经规范治疗，平均生存期可以延长2-3年。
3、化疗作为辅助治疗手段，配合手术和放疗，可以明显提高治愈率，减少疾病的复发。
化疗对心脏会有损伤吗？
许多化疗药物对心脏都有一定的*性作用，目前用于临床化疗的抗肿瘤药物中，以蒽环类抗生素的心脏*性最受重视，可引起心肌病。
这类药物引起的心肌病可分为三种
1、急性心肌心包炎：一般在化疗后几天内就会发生，症状为心律失常，心肌功能不全，心包积液，严重的还会有心力衰竭。
2、亚急性心脏*性：可以化疗后两年内都有发病的可能，最为常见的是化疗后三个月左右发病者比较多。常表现为心动过速、疲劳，还有部份患者会有呼吸急促，呼吸困难，肺气肿等症状，可以用强心的药物来缓解。
3、迟发性心肌病：往往发生在化疗5年以后。很多人觉得过了5年就没什么事了，其实还是要注意化疗药物引起的发期性*性。迟发性心肌病也会导致心力衰竭。
心脏病患者可否做化疗？
可以，在治疗过程医护人员会根据实际情况来用增强心肌类的药物，来缓解化疗药物对心脏的副作用。处理化疗有关于心脏*性的最好办法就是预防，一旦发现有*性，首要措施就是停止用药。缓解后可继续用药。
编辑：小茜、意敏
监制：李宁、袁林辉
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